邵陽(yáng)新聞網(wǎng)5月15日訊（通訊員 唐嫻 譚美吉）幾乎每個(gè)人身上都有色素痣，民間常將其與“福禍”關(guān)聯(lián)，但醫(yī)學(xué)視角下，它可能暗藏健康風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新增黑色素瘤病例約2萬(wàn)例，雖然惡性概率僅約十萬(wàn)分之一，但晚期生存率不足20%。本文從大眾最關(guān)心的“防”與“治”角度，解析色素痣的科學(xué)管理方法。
認(rèn)識(shí)色素痣 良性腫瘤的“兩面性”
色素痣是黑色素細(xì)胞聚集形成的良性腫瘤，按病理分為三類(lèi)：
1. 交界痣：位于表皮與真皮交界處，常見(jiàn)于手足、口唇等易摩擦部位，有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)。
2. 皮內(nèi)痣：位于真皮層內(nèi)，表面光滑，多為“肉痣”，基本不惡變。
3. 混合痣：兼具交界痣和皮內(nèi)痣特征，需警惕變化。
關(guān)鍵提示
先天巨痣、30歲后新發(fā)痣、反復(fù)摩擦部位的痣需重點(diǎn)關(guān)注。
亞洲人50%的黑色素瘤發(fā)生于手足等肢端部位，甲下黑線(xiàn)（甲母痣）也屬高危。
五大危險(xiǎn)信號(hào)
根據(jù)《中國(guó)黑色素瘤診療指南（2022版）》，可通過(guò)以下特征初步判斷風(fēng)險(xiǎn)：
1. 不對(duì)稱(chēng)（Asymmetry）：良性痣多為對(duì)稱(chēng)圓形/橢圓形，惡性痣形狀不規(guī)則。
2. 邊界模糊（Border）：邊緣呈鋸齒狀或放射狀擴(kuò)散。
3. 顏色混雜（Color）：出現(xiàn)黑、褐、紅、白等多色混雜。
4. 直徑超標(biāo)（Diameter）：＞6mm需警惕，但手足部位即使＜6mm也要重視。
5. 進(jìn)展變化（Evolution）：短期內(nèi)增大、破潰、瘙癢或周?chē)霈F(xiàn)“衛(wèi)星痣”。
符合1-2項(xiàng)即建議就醫(yī)，皮膚鏡檢查可無(wú)創(chuàng)篩查，病理活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
科學(xué)防治 從日常護(hù)理到專(zhuān)業(yè)治療
（一）日常防護(hù)：降低惡變風(fēng)險(xiǎn)
1. 防曬優(yōu)先：紫外線(xiàn)是重要誘因，戶(hù)外活動(dòng)需涂抹SPF30+防曬霜，穿戴遮陽(yáng)帽/衣。
2. 減少摩擦：手足、腰部、內(nèi)衣帶等易摩擦部位的痣，建議手術(shù)切除而非激光。
3. 避免刺激：切勿摳抓、針挑或用化學(xué)藥水點(diǎn)痣，不當(dāng)處理可能誘發(fā)惡變。
（二）治療選擇：安全祛痣的三大原則
手術(shù)切除：直徑＞3mm 高危部位、懷疑惡變 徹底清除、可病理檢查，但需縫合拆線(xiàn)。
激光治療：直徑＜3mm的淺表良性痣 快速無(wú)創(chuàng)，但易復(fù)發(fā)、無(wú)法病理檢查。
液氮冷凍：小型平坦痣 操作簡(jiǎn)單，但需多次治療且可能留疤。
特別提醒
美容院“藥水點(diǎn)痣”風(fēng)險(xiǎn)高，易留疤且刺激惡變，務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)院。
同一顆痣激光治療不超過(guò)2次，復(fù)發(fā)后建議手術(shù)切除。
常見(jiàn)誤區(qū)澄清
誤區(qū)一：“凸起的痣更危險(xiǎn)”。
真相：皮內(nèi)痣多為凸起但良性，扁平痣反而可能是早期惡變。
誤區(qū)二：“長(zhǎng)毛的痣安全”。
真相：毛發(fā)僅代表毛囊存在，與良惡性無(wú)關(guān)，但拔毛可能引發(fā)炎癥。
誤區(qū)三：“祛痣能防癌”。
真相：良性痣無(wú)需處理，不當(dāng)祛除反而增加風(fēng)險(xiǎn)。
高危人群篩查建議
普通人群：每月對(duì)鏡自查，拍照記錄變化，重點(diǎn)檢查手足、甲床等部位。
高危人群：（家族史、多發(fā)痣、曾曬傷）：每年4次專(zhuān)業(yè)皮膚檢查，結(jié)合皮膚鏡動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
色素痣管理需平衡“重視”與“放松”：既不必因“談痣色變”過(guò)度治療，也不能忽視潛在風(fēng)險(xiǎn)。牢記“ABCDE法則”，科學(xué)防曬，規(guī)范處理，才能將惡變扼殺于萌芽。若發(fā)現(xiàn)可疑特征，請(qǐng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院皮膚科或整形外科就診——這是對(duì)健康最“富貴”的投資。
